很多胃癌患者及家属，在面对手术时充满困惑：术前到底是静养还是锻炼？术后要躺多久？出院之后是不是就万事大吉？
复旦大学附属中山医院胃肠外科副主任唐兆庆副主任医师和外科副总护士长胡燕副主任护师，带来线上直播答疑，围绕术前预康复、术后院内恢复、出院后长期管理三大阶段，解答患者最关心的高频问题。
胃癌手术前：把身体调整到最佳状态
Q：马上要做胃癌手术，该静养攒力气，还是要锻炼、加强营养？
答案是做预康复，把身体调整到最佳状态。不需要术前化疗的患者，维持日常状态即可。需要术前化疗的患者，要保证主食和优质蛋白，不盲目吃高档补品，坚持低强度散步运动，同时戒烟、坚持呼吸训练，缓解焦虑。
胃癌术后饮食与护理
Q：术后要长期卧床吗？必须排气才能吃东西吗？
术后护理遵循加速康复的理念，条件允许时尽早下床活动，避免血栓、肺炎。可以早期喝水，也可以嚼口香糖刺激肠道，不必死等排气。术后饮食按照清流质、流质、半流质、软食逐步过渡，不要长期只喝浓汤、只喝流质。
Q：术后吃一点就胀，一天要吃几顿？会营养不良吗？
没有固定的顿数，关键看全天的总进食量。消化道可以慢慢代偿，总量足够就不会营养不良。如果摄入不足，要及时就医。
出院后：居家护理与复查随访
Q：做完手术出院，医院还管吗？
医院会继续管理。出院不是治疗终点，而是开启胃癌的终身全病程管理。出院后的居家护理，核心是把复查、饮食与情绪调节落实到每一天。
规范复查时间：术后2年内，每3个月复查一次。术后3至5年，每半年复查一次。5年以后，每年复查一次。
复查的目的，一是早期排查复发转移，二是发现铁、维生素B12缺乏等术后并发症，三是关注睡眠与精神心理状态，做好情绪疏导。
不方便到院的对策：行动不便或外地患者，常规基础检查可以在当地完成，关键节点回院复诊。同时可以善用互联网门诊，提前规划复诊时间。
全病程管理需要医患共同参与
胃癌治疗单靠手术远远不够，需要患者、家属与医护团队共同参与。一台成功的手术，只是康复路上的一站。
对抗胃癌，从来不是患者一个人的孤军奋战。
希望每一位病友不必独自揣着不安硬扛，有家人陪伴，有医护托底。按时随访，好好吃饭，照顾好身体，也接纳内心的焦虑，慢慢回归属于自己的生活。医患共同打好这场持久战，具体请遵从主管医生指导。
